فروشگاه تخصصی فروش فایل ها و تحقیقات دانشجویی و قطعه کدهای برنامه نویسی و ویدیو های آموزشی

دسته بندی محصولات

محبوبترین محصولات

اطلاعیه فروشگاه

توجه : به لطف خداوند متعادل و تلاش مضاعف و پشتیبانی خوب فایل سل سایت پارس هم اکنون به رتبه 10 در فایل سل دست پیدا کرده است توجه : دانشجویان و افرادی که قصد خرید دارند و ایمیل ندارند برای خرید میتوانند ایمیل مدیر فروشگاه را به آدرس moradi.infomail@gmail.com وارد کنند و با این ایمیل و شماره تلفن خودتون اقدام به خرید کنید و در صورت مشکل میتوانید با شماره پشتیبانی فروشگاه در تلگرام با شماره 09398634021 ارتباط برقرار کنید

تحقیق درباره گزارش نویسی در پرستاری

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 25

 

فهرست مطالب

عنوان صفحه

مقدمه............................................................................................................................................................................................2

نکات مهم در گزارش نویسی....................................................................................................................................................4

مصادیق قصور و تحریف در گزارش پرستاری......................................................................................................................11

گزارش نويسي در پرستاري

مقدمه:

ثبت گزارش بيمار تنها سند قانوني دائمي است که جزئيات تعاملات بيمار و پرستار را منعکس نموده و چنانچه بيمار و يا ولي بيمار اظهار نمايد که در پرستاري غفلت شده است بهترين مدافع پرستار مي باشد . متاسفانه غالبا غفلتهايي در تهيه گزارش پرستاري صورت مي گيرد که در نتيجه استفاده مکرر از کلمات نا مفهوم و بي معني بوده که سبب عدم دقت گزارش نويسي مي گردد اگرچه ممکن است اين اشتباهات مخفي مانده و تاثيري جدي بر بيمار نداشته باشد اما همچنين احتمال تاثيرات بسيار جدي بر بيمار دريافت کننده مراقبت وجود داشته و اين امر سبب کاسته شدن اعتبار پرستاري به عنوان حرفه اي با انظباط می شود ضمن اينکه باعث ايجاد مشکلات قانوني براي پرستار مسئول نيز مي گردد.

استفاده از راهبردهاي اساسي در گزارش نويسي در پيشگيري از اشتباهات عاملي ياري دهنده مي باشد. خلاصه اينکه گزارشات بايستي داراي استاندارهاي حرفه اي و رسمي باشد. يک گزارش مناسب بايستي داراي استانداردهاي زير باشد :کامل ،دقيق مرتبط ،حقيقي ،به موقع ،منظم ،پي در پي ،قانوني ،خردمندانه و محرمانه.

نظر به اهميت گزارش پرستاري در فرآيند درمان بيماران و ارزش حقوقي و قضايي آن , نكات مهم در مورد نوشتن گزارش پرستاري جهت همكاران محترم يادآوري مي گردد.اميد است همكاران محترم پرستار و بهيار بيش از پيش در ثبت دقيق گزارش پرستاري دقت لازم را مبذول نمايند چرا که هيچ پرستاري نمي تواند چنين اظهار نظر نمايد كه از قوانين وخط مشي و استانداردهاي حرفه اي موسسه در زمينه ثبت گزارشات پرستاري بي اطلاع بوده است.

نکات مهم در ثبت گزارش پرستاری:

چنانچه نام و مشخصات بيمار در بالاي صفحه نوشته نشده باشد قبل از نوشتن گزارش بايد توسط فرد نويسنده گزارش بطور كامل تكميل و ثبت شود .

به منظور جلوگيري از اتلاف وقت, انتقال صحيح مطالب و سرعت بخشيدن به كارها گزارش را خوانا و مرتب بنويسيد.

جهت ثبت دقيق اوقات شبانه روز در گزارش ساعات را بطور كامل با استفاده از اعداد 1 تا 24 بنويسيد. بعنوان مثال ساعت 1 بعداز ظهر را بصورت 00 : 13 و ساعت نه و ربع بامداد را بصورت 15 : 09 ثبت نماييد.

گزارش پذيرش بيمار (اولين گزارش پرستاري در هر بخش ) بايد بسيار كامل نوشته شده و بایستی شامل ساعت و تاریخ پذیرش در بخش, نحوه ورود(با پاي خودش , با برانكار، با صندلی چرخدار، توسط اورژانس 115،توسط همراهان و ... ) , شکایت فعلی بیمار و دلیل بستری شدن وی، نتایج حاصل از ارزیابی وضعیت سلامت جسمی و روحی بیمار در هنگام پذیرش)ارزیابی پرستاری( ، وضعيت هوشياري بيمار, علائم حياتي هنگام ورود،داشتن bed sore ،گچ ،آتل،پانسمان قبلي، چست تيوب... و ساير موارد مهم مشاهده شده، برنامه درمانی وتمام بررسیها و آزمایشهای درخواست شده توسط پزشک معالج و توضیحات و آموزش های ارائه شده به بیمار و همراهان وی توسط پرستار باشد .

1-4 تذکر: در صورتیکه بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری باشد، ثبت موارد وضعیت روحی و آموزشهای ارائه شده به بیمار لازم نیست.

در ابتداي هر گزارش پرستاري ثبت وضعيت عمومي بيمار ضروري است . منظور از حال عمومي بيمار مواردي چون چگونگي ارتباط بيمار ، عملکرد سيستم هاي حياتي ،علائم عيني و حسي بيمار و ..... مي باشد .


اشتراک بگذارید:


پرداخت اینترنتی - دانلود سریع - اطمینان از خرید

پرداخت هزینه و دریافت فایل

مبلغ قابل پرداخت 11,000 تومان

درصورتیکه برای خرید اینترنتی نیاز به راهنمایی دارید اینجا کلیک کنید


فایل هایی که پس از پرداخت می توانید دانلود کنید

نام فایلحجم فایل
57_1033540_4433.zip406.5k





ویدئو آموزشی کسب درآمد میلیونی با بازاریابی فایل در وردپرس(آموزش توسط رتبه 10 فایل سل)

ویدئو آموزشی کسب درآمد میلیونی با بازاریابی فایل در وردپرس(آموزش توسط رتبه 10 فایل سل) فرمت فایل : MPG- نوع فایل (ویدئو-قابل نمایش روی کامپیوتر و رسانه های دیجیتال)   تعداد فایل ها : 3 فایل ویدیویی(3 بخش)   کیفیت فایل ها : عالی(Full Hd)   حجم فایل های ویدیویی : 230 مگابایت    توضیح محصول : این ویدئو بطور کامل بازاریابی فایل توسط وردپرس را معرفی و آموزش داده است مدرس این ویدئو مدیر فروشگاه پارس است که دارای رتبه کل 10 در فایل سل و رتبه یک فروش در ...

توضیحات بیشتر - دانلود 49,000 تومان

نظرسنجی

کدام نوع از فایل های زیر مورد نیاز شماست