فروشگاه تخصصی فروش فایل ها و تحقیقات دانشجویی و قطعه کدهای برنامه نویسی و ویدیو های آموزشی

دسته بندی محصولات

محبوبترین محصولات

دسترسی به اخبار و اطلاعیه های سایت در کانال تلگرام فروشگاه

پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی

پاورپوینت در مورد مجموعه قوانین وضوابط جاری           سازمان بیمه خدمات درمانی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات


دسته بندی : پاورپوینت


نوع فایل :  .ppt ( قابل ويرايش و آماده پرينت )


تعداد اسلاید : 62 اسلاید




 قسمتی از متن .ppt : 


 


1


1


مجموعه قوانین وضوابط جاری سازمان بیمه خدمات درمانی


(ويزيت و كليه خدمات سرپايي)


سازمان بیمه خدمات درمانی اداره کل بیمه خدمات درمانی استان قزوین اداره نظارت وارزشیابی


2


2


فهرست عناوین صفحه


1. مقدمه 3


2. نظارت وارزشیابی 4


3. نکات مشترک قابل توجه برای کلیه پزشکان و موسسات طرف قرارداد 5


4. ضوابط اختصاصي پزشکان ودرمانگاههای محترم طرف قرارداد 9


5. ضوابط اختصاصي دندانپزشکان محترم طرف قرارداد 15


6. ضوابط اختصاصي آزمایشگاههای محترم طرف قرارداد 21


7. ضوابط اختصاصي موسسات پرتوپزشکی محترم طرف قرارداد 26


8. ضوابط اختصاصي فیزیوتراپیهای محترم طرف قرارداد 36


9. ضوابط اختصاصي داروخانه های محترم طرف قرارداد 44 10.نكات لازم الاجرا توسط متخصصين و پزشكان فوق تخصص طرف قرارداد بيمه روستايي شاغل در بخش خصوصي(مطب،درمانگاه) 52


11.نكات لازم الاجرا توسط مراكز داروخانه،آزمايشگاه،پرتوپزشكي و فيزيوتراپي طرف قرارداد بيمه روستايي(در پذيرش نسخ متخصصين 000 55


12.نكات لازم الاجرا توسط پزشكان متخصص و فوق تخصص شاغل در بيمارستانهاي طرف قرارداد بيمه روستايي در هنگام مراجعه 0 00 58


13. استفتاء سازمان بیمه خدمات درمانی از مراجع عظام 61


3


3


مقدمه


همکار محترم


سلام علیکم


احتراما، ضمن ابراز خرسندی از همکاری جنابعالی با این اداره کل مطالب حاضرکه عینا قوانین و ضوابط جاری سازمان متبوع می باشد جهت استحضار و مطالعه دقیق تقدیم میگردد. بدیهی است رعایت نکات مندرج ،مدنظراین اداره کل بوده ومنجربه ارتقاء کیفیت روابط فیمابین و در نهایت منتج به رضایت ارباب رجوع که همان بیماران بیمه شده می باشند خواهد گردید. لازم به توضیح است درحین عقد قرارداد ضمن تحویل جزوه حاضر ،ازیکسری قوانین ومفاهیم مهم دیگر در اداره نظارت وارزشیابی (همچون کمیته علمی بررسی نسخ ،شورای نظارت علمی تخصصی ، اخذ خسارات وارده ،تعلیق قرارداد،رتبه بندی موسسات و پزشکان به گروههای A,B,C و ... ) و اسنادپزشکی (همچون نحوه تنظیم اسناد و ...) وامورمالی (همچون افتتاح حساب و ...) نیز مطلع خواهید شد.خواهشمند است در صورت وجود هرگونه نکته مبهم در طول همكاري فيمابين صرفا با ادارات مستقر در اداره کل تماس حاصل فرمائید.قبلا از حسن توجه شما قدردانی می گردد.


4


4


نظارت وارزشیابی : نظارت به معنای کنترل ارایه خدمات موردتعهد مراکز مختلف پزشکی اعم ازپزشکان ،داروخانه ها،بیمارستانها،رادیولوژیها، آزمایشگاههاوفیزیوتراپیها و ... و درکنار آن تشویق موارد بالاتر از سطح انتظار و مقابله قانونی با موارد پائینتراز سطح انتظار می باشد . تعریف فوق از آنجا ناشی می شود که در جایگاه بیمه معتقدیم کنترل واقعی کیفیت هم درابتدای مراحل تولید محصول (دراینجا مدنظرسازمان بیمه خدمات درمانی ارایه خدمات پزشکی به بیمه شدگان درقالب قوانین بیمه ای است) وهم درطی تولید آن ونیز درپایان تولید محصول یا خدمت مربوطه (اخذ خدمت پزشکی توسط بیمه شده) باید صورت پذیرفته و مهمتر از همه تداوم یابد . درکنار موضوعات مطروحه فوق توسعه ارتباطات و اطلاع رسانی نیزهمیشه مورد نظر دست اندرکاران سازمان متبوع وکارکنان مربوطه بوده است. تجارب سایرسازمانهای دولتی و غیردولتی داخل یا خارج کشور (درهمه زمینه ها) نشان داده است هرگاه به صورت جدی وکارشناسانه به اطلاع رسانی پرداخته وسطح معلومات وآگاهیهای مخاطبین را بالاتر برده اند،خودنیزدرخصوص دستیابی به اهداف ازپیش تعیین شده موفق ترعمل کرده اند.در این راستا ودرجهت پیشبرد اهداف عالیه سازمان متبوع (مشتری مداری) این اداره نیز چه در خصوص مراکز پزشکی طرف قراردادوچه درخصوص بیمه شدگان ، اطلاع رسانیهائی راصورت داده است. ولی همچنان اعتقاد براینست که اطلاع رسانی درزمینه های مختلف بیمه ای باید تداوم داشته باشد.نمونه های مهم اطلاعاتی که پزشکان ومراکزطرف قراردادبایددرجریان آن قرارگیرندجهت بهره برداری لازم تقدیم میگردد:





اشتراک بگذارید:


پرداخت اینترنتی - دانلود سریع - اطمینان از خرید

پرداخت هزینه و دریافت فایل

مبلغ قابل پرداخت 13,000 تومان
عملیات پرداخت با همکاری بانک انجام می شود

درصورتیکه برای خرید اینترنتی نیاز به راهنمایی دارید اینجا کلیک کنید


فایل هایی که پس از پرداخت می توانید دانلود کنید

نام فایلحجم فایل
file27_1637760_1145.zip2 MB





نظرسنجی

کدام نوع از فایل های زیر مورد نیاز شماست